Toto je HTML verze žádosti o svobodnému přístupu k informacím 'Pokyn policejního prezidenta č. 275/2016'.

Příloha č. 6 k PPP č. 275/2016 
 
 
Název (adresa) útvaru (organizačního článku) 
Č. j. ………………………………………………. 
 
Místo a datum vzniku 
Počet listů: 
ŽÁDOST O PROVEDENÍ IDENTIFIKAČNÍCH ÚKONŮ 
Žádám o provedení identifikačních úkonů u osoby
Jméno1) …………………………………………………………………………………………………............... 
Příjmení1) ………………………………………………………………………………………………………….. 
Rodné příjmení …………………………………………………………………………………………………… 
Datum narození ………………… Koncovka rodného čísla ………………… Pohlaví .……………………. 
Země narození …………………………………………………………………………………………………… 
Státní příslušnost ………………………………………………………………………………………………… 
Státní příslušnost (další) ….…………………….……………………………………………………………….. 
Přezdívky2) ………………………………………………………………………………………………………... 
Typ a číslo průkazu totožnosti ………………………………………………………………………………….. 
Adresa trvalého pobytu ……………………………………………………………………............................... 
POŽADOVANÝ IDENTIFIKAČNÍ ÚKON3) 
KÓD OSOBY4) 
 
popis 
 
 
 
kriminalistické fotografie 
 
 
 
daktyloskopické otisky 
 
 
odběr biologického materiálu (ústní stěr) 
 
 
 
 
jiný odběr biologického materiálu: 
 
 
 
 
Osoba byla poučena podle  
a)  § 63 odst. 5 zákona č. 273/2008 Sb. 
 
ANO5) – NE5) 
b)  § 65 odst. 2 zákona č. 273/2008 Sb. 
 
ANO5) – NE5) 
c)  § 114 odst. 4 zákona č. 141/1961 Sb. 
  
ANO5) – NE5) 
Osoba prohlašuje, že se provedení identifikačních úkonů dobrovolně PODROBÍ5) – NEPODROBÍ5). 
Osoba NETRPÍ5) – TRPÍ5) nakažlivou nemocí………………………………………………………………. 
Další sdělení pro specialistu ………………………………………………………………………………..... 
………………………………………………………………………………………………………………………. 
 

 
                                                           
1) 
Vyplňte všechna jména a příjmení. 
2) 
Nevyplňujte u eliminačních osob. 
3) 
Identifikační úkony, které požadujete provést, označte křížkem. 
4) 
Uveďte odpovídající kód osoby, u níž požadujete provedení identifikačních úkonů. 
5) 
Nehodící se škrtněte. 

Příloha č. 6 k PPP č. 275/2016 
 
Strana 2 
ZA PŘÍSLUŠNÝ ÚTVAR: 
………… 
……………………………............................................ 
…………………………………………… 
Hodnostní označení, titul, jméno a příjmení, OEČ 
Podpis 
 
SPECIALISTA: 
Osoba se PODROBILA5) – NEPODROBILA5) provedení požadovaných identifikačních úkonů. 
o  popis 
 
provedeno5) – neprovedeno5) 
o  kriminalistické fotografie 
 
provedeno5) – neprovedeno5) 
o  daktyloskopické otisky 
 
provedeno5) – neprovedeno5) 
o  odběr biologického materiálu (ústní stěr) 
 
provedeno5) – neprovedeno5) 
o  jiný odběr biologického materiálu 
 
provedeno5) – neprovedeno5) 
 
 
Další sdělení specialisty……………………………………………………………………………………...... 
………………………………………………………………………………………………………………………. 
 
 
 
……………………………………………………………………………………………………………………… 
Hodnostní označení, titul, jméno a příjmení, OEČ 
……………………………………………………………………………………………………………………… 
Služební zařazení 
 
Dne: ……………………………. 
…………………………………………… 
 
 
Podpis 
__________________________________________________________________ 
Kód osoby, u níž příslušný útvar žádá provedení identifikačních úkonů: 
A1  osoba,  u  níž  je  provedení  identifikačního  úkonu  nutné  k objasnění  a  prověření  skutečností  důvodně 
nasvědčujících tomu, že byl spáchán úmyslný trestný čin (§ 158 odst. 3 zákona č. 141/1961 Sb.) 
A2  osoba,  u  níž  je  provedení  identifikačního  úkonu  nutné  k objasnění  a  prověření  skutečností  důvodně 
nasvědčujících tomu, že byl spáchán trestný čin z nedbalosti (§ 158 odst. 3 zákona č. 141/1961 Sb.) 
B1  osoba,  která  byla  obviněna  ze  spáchání  úmyslného  trestného  činu  (§  65  odst.  1  písm.  a)  zákona 
č. 273/2008 Sb.) 
B2  osoba, které bylo sděleno podezření ze spáchání úmyslného trestného činu (§ 65 odst. 1 písm. a) zákona 
č. 273/2008 Sb.) 
B3  osoba,  která  se  nachází  ve  výkonu  trestu  odnětí  svobody  za  spáchání  úmyslného  trestného  činu  (§  65 
odst. 1 písm. b) zákona č. 273/2008 Sb.) 
B4  osoba,  jíž  bylo  uloženo  ochranné  léčení  nebo  zabezpečovací  detence  (§  65  odst.  1  písm.  c)  zákona 
č. 273/2008 Sb.) 
B5  osoba nalezená, po níž bylo vyhlášeno pátrání a jejíž svéprávnost je omezena (§ 65 odst. 1 písm. d) zákona 
č. 273/2008 Sb.) 

osoba, která odmítla nebo nemůže prokázat svoji totožnost (§ 63 odst. 4 zákona č. 273/2008 Sb.) 
D1  eliminační  osoba  –  osoba,  která  se  v době  spáchání  trestného  činu  nebo  bezprostředně  před  jeho 
spácháním nebo po něm pohybovala na místě činu, kde mohla zanechat stopy (na základě jejího souhlasu) 
D2  eliminační osoba –  osoba biologicky  příbuzná  s hledanou  nebo  pohřešovanou  osobou,  nebo  osoba,  podle 
níž lze určit biologickou příbuznost (na základě jejího souhlasu) 
D3  eliminační  osoba  –  osoba,  která  se  za  účelem  zjištění  pachatele  trestného  činu  podrobuje  plošnému 
screeningu (na základě jejího souhlasu) 
D4  eliminační  osoba  –  osoba  pravděpodobně  biologicky  příbuzná  s mrtvolou  neznámé  totožnosti  nebo 
s osobou  neznámé  totožnosti,  nebo  osoba,  podle  níž  lze  určit  biologickou  příbuznost  (na  základě  jejího 
souhlasu) 

osoba, o níž je policii známo, že její totožnost byla zneužita jinou osobu, a která z důvodu předejití dalšímu 
zneužití  své  totožnosti  projevila  zájem  podrobit  se  provedení  identifikačních  úkonů  (na  základě  jejího 
souhlasu)